10/09/2020
AMÉNORRHÉE (ABSENCE DE RÉGLES) ET L’INFERTILITÉ
L'aménorrhée est l'absence de règles/menstrues - une ou plusieurs cycles manquées. Les femmes qui ont manqué au moins trois périodes menstruelles d'affilée souffrent d'aménorrhée, tout comme les filles qui n'ont pas commencé leurs règles à l'âge de 16 ans.
Si vous ne menstruez pas, vous ne pouvez pas ovuler, et si vous n'ovulez pas, vous ne pouvez pas tomber enceinte. Il est également possible que vous puissiez avoir vos règles mais que vous ne puissiez pas ovuler
LES CAUSES DE L’AMÉNORRHÉE
L'aménorrhée peut survenir pour diverses raisons. Certains sont normaux au cours de la vie d'une femme, tandis que d'autres peuvent être un effet secondaire des médicaments ou un signe d'un problème de santé.
La cause la plus fréquente d'aménorrhée est la grossesse. D'autres causes d'aménorrhée incluent des problèmes avec les organes reproducteurs ou avec les glandes qui aident à réguler les niveaux d'hormones (déséquilibres hormonaux). Le traitement de l'affection sous-jacente résout souvent l'aménorrhée.
Les causes de l'aménorrhée sont classées comme:
1. AMÉNORRHÉE NATURELLE
Au cours de votre vie, vous pouvez souffrir d'aménorrhée pour des raisons naturelles telles que:
- Grossesse
- Allaitement maternel
- Ménopause
2. DÉSÉQUILIBRE HORMONAL
De nombreux types de problèmes médicaux/problème de santé peuvent provoquer un déséquilibre hormonal, notamment:
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le SOPK provoque des niveaux d'hormones relativement élevés et soutenus, plutôt que les niveaux fluctuants observés dans le cycle menstruel normal.
- Dysfonctionnement thyroïdien. Une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) ou une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie) peut provoquer des irrégularités menstruelles, y compris l'aménorrhée.
- Tumeur hypophysaire. Une tumeur non cancéreuse (bénigne) dans votre glande pituitaire peut interférer avec la régulation hormonale des menstruations.
- Hyperprolactinémie
- Ménopause prématurée. La ménopause commence généralement vers 50 ans. Mais, pour certaines femmes, l'ovaire diminue ses ovules avant 40 ans et les menstruations cessent.
3. CONTRACEPTIFS / TRAITEMENTS D'HORMONES
Certaines femmes qui prennent des contraceptifs oraux peuvent ne pas avoir de règles. Même après l'arrêt des contraceptifs oraux, il peut s'écouler un certain temps avant le retour régulier de l'ovulation et des menstruations. Les contraceptifs injectés ou implantés peuvent également provoquer une aménorrhée, tout comme certains types de dispositifs intra-utérins. Cela est dû au fait que les contraceptifs (pilules, implants ou dispositifs) modifient le fonctionnement des hormones et du corps d'une femme.
Les traitements d'hormones tels que: clomid, luthényl, duphaston etc. si prise à long terme, peuvent bien causer les irrégularités de règles, voir l'absence de règles. Prendre ces médicaments sans le consentement de votre médecin risque causer de sérieux problèmes d'infertilité.
MÉDICAMENTS
Certains médicaments peuvent entraîner l'arrêt des menstruations, notamment certains types de:
- Antipsychotiques
- Chimiothérapie du cancer
- Antidépresseurs
- Médicaments contre l'hypertension
- Médicaments contre les allergies
-clomid, duphaston, luthényl etc.
5. MODE DE VIE
Parfois, des facteurs liés au mode de vie contribuent à l'aménorrhée, par exemple:
- Sous-poid. Un poids corporel excessivement bas - environ 10 pour cent sous un poids normal - interrompt de nombreuses fonctions hormonales dans votre corps, ce qui peut potentiellement arrêter l'ovulation. Les femmes qui ont un trouble de l'alimentation, comme l'anorexie ou la boulimie, cessent souvent d'avoir des règles en raison de ces changements hormonaux anormaux.
- Exercice physique excessif. Les femmes qui participent à des activités qui nécessitent une formation rigoureuse, comme le ballet, peuvent voir leur cycle menstruel interrompu. Plusieurs facteurs se combinent pour contribuer à la perte de règles chez les athlètes, notamment la faible masse grasse corporelle, le stress physique et les dépenses énergétiques élevées.
- Stress. Le stress mental peut temporairement modifier le fonctionnement de votre hypothalamus - une zone de votre cerveau qui contrôle les hormones qui régulent votre cycle menstruel. L'ovulation et les menstruations peuvent ainsi s'arrêter. Les menstruations régulières reprennent généralement après la diminution de votre stress.
6.PROBLÈMES STRUCTURELS
Des problèmes avec les organes sexuels eux-mêmes peuvent également provoquer une aménorrhée. Les exemples comprennent:
- UTÉRUS CICATRICIEL/CICATRICES UTÉRINE. Le syndrome d'Asherman, une condition dans laquelle le tissu cicatriciel s'accumule dans la muqueuse de l'utérus, peut parfois survenir après une dilatation et un curetage (D&C), une césarienne ou un traitement pour les fibromes utérins. Les cicatrices utérines empêchent l'accumulation et la perte normales de la muqueuse utérine.
- Manque d'organes reproducteurs. Parfois, des problèmes surviennent pendant le développement du fœtus qui conduisent à la naissance d'une fille sans une partie importante de son système reproducteur, comme l'utérus, le col ou le vagin. Parce que son système reproducteur ne s'est pas développé normalement, elle ne peut pas avoir de cycles menstruels.
- Anomalie structurelle du vagin. Une obstruction du vagin peut empêcher des saignements menstruels visibles. Une membrane ou une paroi peut être présente dans le vagin qui bloque la sortie de sang de l'utérus et du col de l'utérus.
COMPLICATIONS
Les complications de l'aménorrhée peuvent inclure:
- Infertilité. Si vous n'ovulez pas et avez des menstruations, vous ne pouvez pas tomber enceinte.
- Ostéoporose. Si votre aménorrhée est causée par de faibles niveaux d'oestrogène, vous pouvez également être à risque d'ostéoporose - un affaiblissement de vos os.
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