Conduite pratique pour médecin généraliste

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18/08/2024

👩‍⚕️La variole du singe, ou orthopoxvirose simienne (monkeypox en anglais), est une zoonose due à un virus 🦠 (famille poxviridiae) du même genre orthopoxviridae que celui de la variole humaine.
📡Le virus se transmet principalement à l’être humain à partir de divers animaux sauvages, rongeurs ou primates par exemple, mais la propagation secondaire par transmission interhumaine est limitée, qui peut résulter de contacts étroits avec des sécrétions infectées 🌬des voies respiratoires, des lésions cutanées d’un sujet infecté ou d’objets récemment contaminés par des liquides biologiques ou des matières provenant des lésions d’un patient.
🩺Clinique :
-Incubation 4 à 20 jours
-Début habituel 5-21 j post exposition
-Durée 2-5 semaines
-symptômes : fièvre, céphalées,myalgies éruption vésiculeuse , adénopathies.
-Prévention :vaccin 💉 contre la variole humaine
-prise en charge : traitement symptomatique.
By Dr infectiologue

"السارق الصامت للنظر" ،الماء الأزرق ، الغلوكوما أو ارتفاع ضغط العين هو مرض خطير يمكن يسبب العمى، اذا قم بالكشف المبكر و...
12/12/2023

"السارق الصامت للنظر" ،الماء الأزرق ، الغلوكوما أو ارتفاع ضغط العين هو مرض خطير يمكن يسبب العمى، اذا قم بالكشف المبكر و لا تترك هذا المرض يسرق نظرك ... فحص مجاني يوم الخميس 14 ديسمبر 2023 في مصحة متعددة الخدمات بو مرزوق قسنطينة
#منقول

Selon les nouvelles recommandations des infectiologues ... La durée de l'antibiothérapie ( angine , bronchite, atteinte ...
14/11/2023

Selon les nouvelles recommandations des infectiologues ... La durée de l'antibiothérapie ( angine , bronchite, atteinte des voies respiratoires hautes, sinusite...) Ne doit pas dépasser les 5 jours!
Donc on ne prescrit plus l'amoxicilline ou le fameux augmentin pour des durées de 7 et 10 jours et on arrête le traitement au bout de 5 jrs (dés la disparition de la fièvre)
"Tous ensemble contre la prescription anarchique des antibiotiques"

13/11/2023

أمبارح في round تناقشنا في طريقة حفظ
Les facteurs de coagulation vit K dépendants
(facteurs II, VII, IX et X)
أنا شخصيا كنت حافظ العدد 27910 و كل رقم يمثل facteur ڨاتلنا وحدة من les internes عندها طريقه أخرى أسهل لحفظهم:
حمله في تسعة 9أشهر و فصاله في عامين(2) و نعلمه الصلاة في سن سبعة 7 سنوات ونضربه عليها في سن عشر 10 سنوات.
#منقول

ألا لا نامت أعين الجبناءالحكام العرب من المحيط إلى الخليج الذين قبلوا ارتداء لباس الخزي و العار والذل و الهوان لم يجرؤوا...
31/10/2023

ألا لا نامت أعين الجبناء
الحكام العرب من المحيط إلى الخليج الذين قبلوا ارتداء لباس الخزي و العار والذل و الهوان
لم يجرؤوا حتى على زيادة سعر النفط !!! بن سلمان الخبيث الذي يلهي شعبه بالمهرجنات و السيسي و الملك عبد الله و بن زايد و..و...و بقية الجبناء
في المقابل ... اليمن يرسل أول هجوم ضد الـ صـ ../هـا ينة
وفقهم الله و سدد خطاهم ونصر إخوننا

22/10/2023

نحن نباد الان

الليلة 17
23-10-2023
ملتقانا الجنة
"الطَّرِيقُ مِنْ غَزَّةَ إِلَى الجَنَّةِ مُزْدَحِمٌ جِدًّا."
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#الأجر على قدر الخوفهذه الساعات الرهيبة العصيبة التي تعصف بإخواننا في فلسطينَ عموما وغزّة العزّة على وجه الخصوص اياكم ...
12/10/2023

#الأجر على قدر الخوف
هذه الساعات الرهيبة العصيبة التي تعصف بإخواننا في فلسطينَ عموما وغزّة العزّة على وجه الخصوص اياكم أن تنسوا وتجددوا نية الرباط في سبيل الله ولو كنا بعيدين على أرض الرباط ففي كل ساعة خوف وترقب قدر في الأجر وقدر لهذه الأمة
فعَنْ أَبِي هُرَيْرَةَ، أَنَّهُ كَانَ فِي الرِّبَاطِ، فَفَزِعُوا إِلَى السَّاحِلِ، ثُمَّ قِيلَ: لَا بَأْسَ، فَانْصَرَفَ النَّاسُ وَأَبُو هُرَيْرَةَ وَاقِفٌ، فَمَرَّ بِهِ إِنْسَانٌ، فَقَالَ: مَا يُوقِفُكَ يَا أَبَا هُرَيْرَةَ؟، فَقَالَ: سَمِعْتُ رَسُولَ اللَّهِ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ يَقُولُ: «مَوْقِفُ سَاعَةٍ فِي سَبِيلِ اللَّهِ خَيْرٌ مِنْ قِيَامِ لَيْلَةِ الْقَدْرِ عِنْدَ الْحَجَرِ الْأَسْوَدِ». رواه ابن حبان بسند صحيح.
اللهم رباطا صادقا خالصا تقيا نقيا زكيا خفيا لوجهك الكريم لا رياء فيه ولا سمعة

اللهم إن الأرض أرضك والأمر أمرك والخلق خلقك، لا إله إلا أنت ولا ملجأ منك إلا إليك، اللهم ارفع البلاء عن أرضك وعبادك برحمتك يا أرحم الراحمين ..

سويعات و وينفصل إخواننا عن العالم نهائيا لا كهرباء لا انترنت .. قصف جنوني .. دعواتكم لهم ان غابت اخبارهم.
وحسبنا الله و نعم الوكيل ..




👩‍⚕️Cas clinique : Vous recevez au service des urgences pédiatriques un enfant 🧒 âgé de 5ans, amené par sa mère qui le t...
24/06/2023

👩‍⚕️Cas clinique :
Vous recevez au service des urgences pédiatriques un enfant 🧒 âgé de 5ans, amené par sa mère qui le trouve grognon et fatigué, et ce depuis la rhinopharyngite diagnostiquée par le médecin la semaine dernière, traitée symptomatiquement.
📄La fiche de recueil des constantes de l'infirmière d'accueil montre une fièvre🤒 à 38.7°C, une TA à 130/80 , une fréquence cardiaque ❤ à 120/min.
👩‍⚕️le premier élément que vous notez à l'examen physique est une tuméfaction de l'angle interne de l'oeil 👁 droit, chaude, douloureuse, érythémateuse. Une piqûre d'insecte🐞 probablement vous dit la mère.
-L'enfant présente par ailleurs une rhinorrhée purulente🤧 💛 à droite .
-L'examen du carnet de santé est sans particularité, le calendrier vaccinal est à jour.
👩‍⚕️Devant ce tableau clinique que ce qu'on doit évoquer en premier lieu 🤔??

-Devant le terrain : enfant en bas âge.
-Anamnèse : rhinopharyngite inaugurale.
-Clinique : fièvre, tuméfaction de l'angle interne de l'oeil , rhinorrhée purulente unilatérale.
🥁La réponse est : essayer de la trouver tout seul😉.
❓❓❓❓❓❓❓❓❓❓❓❓❓❓

👩‍⚕️Bravo ➡️ Ethmoidite aiguë droite.

👩‍⚕️Quelles sont les autres pathologies qui peuvent donner le même tableau clinique 🤔?

Là on parle des diagnostics différentiels :
▪️cellulite d'origine dentaire.
▪️Ostéite du maxillaire supérieur.
▪️Tumeur orbitaire .
▪️Dacryocystite.
▪️Erysipèle du visage.
▪️piqûre d'insecte.

👩‍⚕️On a demandé une TDM cranio-facial👇 centré sur les sinus afin de confirmer notre diagnostic :
📑Interprétation : c'est une coupe axiale avec injection de produit de contraste qui montre:
▪️Exophtalmie.
▪️Comblement ethmoidal.
▪️collection orbitaire/abcès.

👩‍⚕️Quelle est la conduite à tenir dans ce cas?
▪️C'est une urgence thérapeutique : Hospitalisation en milieu médico-chirurgical.
▪️Mise en condition , à jeun , consultation d'anesthésie.
▪️Traitement étiologique:
✔Médical : Antibiothérapie triple à bonne diffusion osseuse : C3G +Fosfomycine +Gentamicine en IV.
✔Chirurgical : drainage orbitaire.

Dr infectiologue

Traitement de l'HTA d'après les recommandations de la société européenne de cardiologie 2018.
16/06/2023

Traitement de l'HTA d'après les recommandations de la société européenne de cardiologie 2018.

‏"واللّينُ باللّين والود بالود، والباديء باللُطفِ تألفه الروح وتهواه."♥️
09/06/2023

‏"واللّينُ باللّين والود بالود، والباديء باللُطفِ تألفه الروح وتهواه."♥️

الطبيب في 2023لاشان على لانيستيزي..
08/06/2023

الطبيب في 2023
لاشان على لانيستيزي..

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