27/09/2026
āĻĄā§āĻā§āĻā§ āĻŦāĻžā§āĻā§, āĻŦā§ā§ā§āĻā§ āĻ āĻŽāĻšāĻžāĻŽāĻžāϰ⧠āĻāĻāĻžāϰ āϧāĻžāϰāĻŖ āĻāϰāĻā§āĨ¤āĻĄā§āĻā§āĻā§āĻā§ āĻšāĻžāϞāĻāĻž āĻāϰ⧠āĻĻā§āĻāĻŦā§āύ āύāĻžâāϏāĻŽā§ āĻĨāĻžāĻāϤ⧠āϏāϤāϰā§āĻ āĻšā§āύ
āĻĄā§āĻā§āĻā§ āĻāĻāύ āĻāϰ āĻļā§āϧ⧠āĻĸāĻžāĻāĻžāϰ āϏāĻŽāϏā§āϝāĻž āύā§āĨ¤ āĻĻā§āĻļā§āϰ āĻŦāĻŋāĻāĻŋāύā§āύ āĻā§āϞāĻž āĻ āĻļāĻšāϰā§āĻ āϰā§āĻā§āϰ āĻāĻžāĻĒ āĻŦā§ā§ā§āĻā§ āĻŽāĻžāϰāĻžāϤā§āĻŽāĻ āĻāĻžāĻŦā§āĨ¤āĨ¤ āϏāĻŦāĻā§ā§ā§ āĻāĻĻā§āĻŦā§āĻā§āϰ āĻŦāĻŋāώā§,āĻ
āύā§āĻ āϰā§āĻā§āĻā§ āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽāĻĻāĻŋāĻā§ āϤā§āϞāύāĻžāĻŽā§āϞāĻ āĻāĻžāϞ⧠āĻŽāύ⧠āĻšāϞā§āĻ āĻā§āĻŦ āĻ
āϞā§āĻĒ āϏāĻŽā§ā§āϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠severe dengue, DHF/DSS, shock āĻŦāĻž expanded dengue /organ involvement(āĻŽāĻžāϰāĻžāϤā§āĻŽāĻ āĻĄā§āĻā§āĻā§)-āĻ āĻāϞ⧠āϝā§āϤ⧠āĻĻā§āĻāĻž āϝāĻžāĻā§āĻā§āĨ¤
āĻāĻ āĻāĻāĻāύ āϤāϰā§āĻŖ āĻ āĻŽā§āϧāĻžāĻŦā§ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻ,āĻŽā§āĻāĻĻāĻž āĻŽā§āĻĄāĻŋāĻā§āϞ āĻāϞā§āĻā§āϰ āϏāĻšāĻāĻžāϰ⧠āϰā§āĻāĻŋāϏā§āĻā§āϰāĻžāϰ Dr. Anchal Roy(NMC 7) āĻāϰ āĻ
āĻāĻžāϞ āĻŽā§āϤā§āϝ⧠āĻšāϞ⧠āĻĸāĻžāĻāĻžāϰ square hospital āĻāĨ¤āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻāĻŦāĻžāϰāĻ āĻŽāύ⧠āĻāϰāĻŋā§ā§ āĻĻāĻŋāϞâāĻĄā§āĻā§āĻā§āĻā§ āĻā§āύā§āĻāĻžāĻŦā§āĻ āĻ
āĻŦāĻšā§āϞāĻž āĻāϰāĻžāϰ āϏā§āϝā§āĻ āύā§āĻāĨ¤
āĻĄā§āĻā§āĻā§āϤ⧠āϏāĻŦāĻžāϰ āĻāĻāĻŽāĻžāϤā§āϰ āĻāĻā§āϰāĻšā§āϰ platelet count āĻĻā§āĻā§āĻ āϏāĻŋāĻĻā§āϧāĻžāύā§āϤ āύā§āĻā§āĻž āĻ āĻŋāĻ āύā§āĨ¤ āϰā§āĻā§āϰ clinical condition, pulse, blood pressure, pulse pressure, capillary refill, urine output, hydration status, hematocrit-āĻāϰ trend āĻāĻŦāĻ warning signs,āϏāĻŦāĻāĻŋāĻā§ āĻāĻāϏāĻā§āĻā§ āĻŽā§āϞā§āϝāĻžā§āύ āĻāϰāϤ⧠āĻšā§āĨ¤ WHO-āĻāϰ ⧍ā§Ļ⧍ā§Ģ guideline-āĻ early recognition āĻ appropriate supportive careāĻā§ āĻ
āϤā§āϝāύā§āϤ āĻā§āϰā§āϤā§āĻŦāĻĒā§āϰā§āĻŖ āĻŦāϞāĻž āĻšā§ā§āĻā§āĨ¤
āĻŦāĻŋāĻļā§āώ āĻāϰ⧠āĻā§āĻŦāϰ āĻāĻŽā§ āϝāĻžāĻā§āĻžāϰ āϏāĻŽā§āĻāĻžāĻā§ āύāĻŋāϰāĻžāĻĒāĻĻ āĻāĻžāĻŦāĻŦā§āύ āύāĻžāĨ¤āĻāϏā§āĻ āĻŦāϞāĻŦā§ āĻā§āĻŦāϰ āύāĻžāĻ āĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻĒā§āϰā§āϏāĻžāϰ āĻāĻŽ āĨ¤ Critical phase āϏāĻžāϧāĻžāϰāĻŖāϤ āĻā§āĻŦāϰ āĻļā§āϰ⧠āĻšāĻā§āĻžāϰ ā§Šâā§Ž āĻĻāĻŋāύā§āϰ āĻŽāϧā§āϝā§, āĻŦāĻŋāĻļā§āώ āĻāϰ⧠fever defervescence-āĻāϰ āϏāĻŽā§ āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤ āĻāĻ āϏāĻŽā§ā§āĻ plasma leakage, shock āĻ severe dengue āĻĻā§āϰā§āϤ develop āĻāϰāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
āϝ⧠āϞāĻā§āώāĻŖāĻā§āϞ⧠āĻĻā§āĻāϞ⧠āĻ
āĻĒā§āĻā§āώāĻž āĻāϰāĻŦā§āύ āύāĻž
- āϤā§āĻŦā§āϰ/āĻā§āϰāĻŽāĻŦāϰā§āϧāĻŽāĻžāύ āĻĒā§āĻāĻŦā§āϝāĻĨāĻž
- āĻŦāĻžāϰāĻŦāĻžāϰ āĻŦāĻŽāĻŋ
- āύāĻžāĻ/āĻŽāĻžā§āĻŋ āĻŦāĻž āĻ
āύā§āϝāϤā§āϰ bleeding
- āϰāĻā§āϤāĻŦāĻŽāĻŋ āĻŦāĻž āĻāĻžāϞ⧠āĻĒāĻžā§āĻāĻžāύāĻž
- āĻ
āϏā§āĻŦāĻžāĻāĻžāĻŦāĻŋāĻ āĻĻā§āϰā§āĻŦāϞāϤāĻž, āĻ
āϏā§āĻĨāĻŋāϰāϤāĻž āĻŦāĻž āĻā§āĻŽāĻā§āĻŽ āĻāĻžāĻŦ
- āĻļā§āĻŦāĻžāϏāĻāώā§āĻ
- āĻĒā§āϰāϏā§āϰāĻžāĻŦ āĻāĻŽā§ āϝāĻžāĻā§āĻž
- āĻ āĻžāύā§āĻĄāĻž āĻšāĻžāϤ-āĻĒāĻž, āĻŽāĻžāĻĨāĻž āĻā§āϰāĻž āĻŦāĻž low BP-āĻāϰ āϞāĻā§āώāĻŖ
- āĻĻā§āϰā§āϤ āĻ
āĻŦāύāϤāĻŋ āĻŦāĻž āĻā§āύ⧠organ dysfunction-āĻāϰ āϞāĻā§āώāĻŖ
āĻāϏāĻŦā§āϰ āϝā§āĻā§āύā§āĻāĻŋ āĻĨāĻžāĻāϞ⧠āĻŦāĻžā§āĻŋāϤ⧠āĻ
āĻĒā§āĻā§āώāĻž āύāĻž āĻāϰ⧠āĻšāĻžāϏāĻĒāĻžāϤāĻžāϞā§/āĻāĻĒāϝā§āĻā§āϤ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāĻā§āύā§āĻĻā§āϰ⧠āϝā§āϤ⧠āĻšāĻŦā§āĨ¤ Severe dengue āĻā§ā§āĻ āĻāĻŖā§āĻāĻžāϰ āĻŽāϧā§āϝā§āĻ life-threatening āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
āϰā§āĻā§ āĻ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§āϰ āĻāύā§āϝāĨ¤
ā§§. āĻļā§āϧ⧠platelet āĻāĻŽā§āĻā§ āĻāĻŋ āύāĻžâāĻāĻāĻž āĻĻāĻŋā§ā§ severity āĻŦāĻŋāĻāĻžāϰ āĻāϰāĻŦā§āύ āύāĻžāĨ¤
⧍. āĻā§āĻŦāϰ āĻāĻŽā§ āĻā§āϞ⧠âāϰā§āĻ āĻāĻžāϞ⧠āĻšā§ā§ āĻā§āĻā§â āϧāϰ⧠āύā§āĻŦā§āύ āύāĻžāĨ¤ āĻŦāϰāĻ āĻāĻ āϏāĻŽā§āĻāĻž āĻ
āύā§āĻ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āϏāĻŦāĻā§ā§ā§ āϏāϤāϰā§āĻ āĻĨāĻžāĻāĻžāϰ āϏāĻŽā§āĨ¤
ā§Š. āĻĒāϰā§āϝāĻžāĻĒā§āϤ oral fluid āĻā§āϰāĻšāĻŖ āĻāϰā§āύ, āϝāĻĻāĻŋ āϰā§āĻā§ āĻā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āύ āĻāĻŦāĻ fluid restriction-āĻāϰ āĻā§āύ⧠āĻŦāĻŋāĻļā§āώ indication āύāĻž āĻĨāĻžāĻā§āĨ¤ āϤāĻŦā§ warning sign āĻŦāĻž deterioration āĻšāϞ⧠āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻā§āϰ āĻĒāϰāĻžāĻŽāϰā§āĻļ āĻ
āύā§āϝāĻžā§ā§ IV fluid āĻ hospital monitoring āĻĒā§āϰā§ā§āĻāύ āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
ā§Ē. āĻā§āĻŦāϰ/āĻŦā§āϝāĻĨāĻžā§ āĻļā§āϧā§āĻŽāĻžāϤā§āϰ paracetamol āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻŦā§āύ āϏā§āĻāĻž āĻā§āĻŦāϞā§āĻ āĻŦāĻž suppository āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠āĻĒā§āϰā§ā§āĻāύ āĻ
āύā§āϝāĻžā§ā§ iv āĻĒā§āϝāĻžāϰāĻžāϏāĻŋāĻāĻžāĻŽāϞ āĻ āĻĻā§ā§āĻž āϝā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤ ibuprofen,diclofen āĻŦāĻž āĻ
āύā§āϝāĻžāύā§āϝ NSAID āĻā§āĻŋā§ā§ āĻāϞā§āύ, āĻāĻžāϰāĻŖ bleeding-āĻāϰ āĻā§āĻāĻāĻŋ āĻŦāĻžā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤āĻ
āύā§āĻā§āĻ voltalin suppository āĻĻāĻŋā§ā§ āĻāϏā§āύāĨ¤āĻāĻāĻž āĻŽāĻžāϰāĻžāϤā§āĻŽāĻ āĻā§āĻāĻāĻŋāĻĒā§āϰā§āĻŖāĨ¤āĻā§āϰāĻžāĻŽā§āϰ āĻļāĻšāϰā§āϰ āĻĢāĻžāϰā§āĻŽāĻžāϏāĻŋ āĻā§āϞ⧠āĻāĻāĻž āĻāϰāĻŦā§āύ āύāĻž āĻĻā§āĻž āĻāϰā§āĨ¤
ā§Ģ. āĻ
āĻĒā§āϰā§ā§āĻāύ⧠prophylactic platelet transfusion āĻŦāĻž routine steroid āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž āĻāĻāĻŋāϤ āύā§āĨ¤ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻā§āϰ clinical assessment āĻ
āύā§āϝāĻžā§ā§ āϏāĻŋāĻĻā§āϧāĻžāύā§āϤ āύāĻŋāϤ⧠āĻšāĻŦā§āĨ¤
Prevention āϏāĻŦāĻā§ā§ā§ āĻā§āϰā§āϤā§āĻŦāĻĒā§āϰā§āĻŖāĨ¤āϏāĻžāĻĨā§ āĻ
āϝāĻĨāĻž platelet āĻŦāĻžā§āĻžāϰ āĻĻāĻžāĻŽāĻŋ āĻāώā§āϧ āϝāĻāύ āϤāĻāύ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž, āĻĒā§āĻāĻĒā§ āĻĒāĻžāϤāĻžāϰ āϰāϏ āύāĻžāύāĻžāύ āύāϤā§āύ āĻŦāĻžāύāĻžāύ⧠āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻž āύāĻŋā§ā§ āĻŦāĻŋāĻā§āϰāĻžāύā§āϤ āĻšāĻŦā§āύ āύāĻž
āĻŦāĻžā§āĻŋ, āĻ
āĻĢāĻŋāϏ, āĻšāĻžāϏāĻĒāĻžāϤāĻžāϞ,āĻā§āĻĨāĻžāĻ āĻāĻŽā§ āĻĨāĻžāĻāĻž āĻĒāĻžāύāĻŋ āϰāĻžāĻāĻŦā§āύ āύāĻžāĨ¤ āĻĢā§āϞā§āϰ āĻāĻŦ, āĻāĻžāĻĻ, āĻĒāϰāĻŋāϤā§āϝāĻā§āϤ āĻĒāĻžāϤā§āϰ, āĻāĻžā§āĻžāϰ, āĻĄā§āϰāĻžāĻŽāϏāĻš āĻā§āĻ āĻā§āĻ āĻĒāĻžāύāĻŋāϰ āĻā§āϏ āύāĻŋā§āĻŽāĻŋāϤ āĻĒāϰāĻŋāώā§āĻāĻžāϰ āĻāϰā§āύāĨ¤ āĻāĻā§āϰāĻžāύā§āϤ āĻŦā§āϝāĻā§āϤāĻŋāĻā§āĻ mosquito bite āĻĨā§āĻā§ āϰāĻā§āώāĻž āĻāϰāϤ⧠āĻšāĻŦā§, āĻāĻžāϰāĻŖ āĻ
āϏā§āϏā§āĻĨāϤāĻžāϰ āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽ āĻĻāĻŋāĻā§ āϤāĻžāϰ āϰāĻā§āϤ āĻĨā§āĻā§ āĻŽāĻļāĻž āϏāĻāĻā§āϰāĻŽāĻŋāϤ āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
āĻĄā§āĻā§āĻā§ āĻā§ āĻĒāĻžāĻā§āĻžāϰ āϰā§āĻ āύ⧠āĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻ
āĻŦāĻšā§āϞāĻž āĻāϰāĻžāϰ āϰā§āĻāĻ āύā§āĨ¤
āϏāĻŽā§āĻŽāϤ⧠āĻļāύāĻžāĻā§āϤāĻāϰāĻŖ, warning signs āĻŦā§āĻāĻž, āϏāĻ āĻŋāĻ fluid management āĻāĻŦāĻ āĻĒā§āϰā§ā§āĻāύā§āϰ āϏāĻŽā§ āĻšāĻžāϏāĻĒāĻžāϤāĻžāϞ⧠āĻāϰā§āϤāĻŋ,āĻāϏāĻŦāĻ āĻā§āĻŦāύ āĻŦāĻžāĻāĻāĻžāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
āύāĻŋāĻā§ āϏāĻā§āϤāύ āĻšā§āύāĨ¤ āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰāĻā§ āϏāĻā§āϤāύ āĻāϰā§āύāĨ¤ āϰā§āĻā§āĻā§ âāĻāϰā§āĻāĻā§ āĻĻā§āĻāĻŋâ āĻŦāϞ⧠āĻĻā§āϰāĻŋ āĻāϰāĻžāĻŦā§āύ āύāĻžāĨ¤
āĻāĻāĻā§āϰ āĻļā§āĻ āϝā§āύ āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻāύā§āϝ āĻāϰā§āĻāĻāĻŋ āϏāϤāϰā§āĻāĻŦāĻžāϰā§āϤāĻž āĻšā§ā§ āĻĨāĻžāĻā§āĨ¤
āĻāĻāĻāĻŋ āĻā§āĻŦāύāĻ āϝā§āύ āĻļā§āϧ⧠āĻ
āĻŦāĻšā§āϞāĻž āĻ āĻĻā§āϰāĻŋāϰ āĻāĻžāϰāĻŖā§ āύāĻž āĻšāĻžāϰāĻžā§āĨ¤
āĻāĻāĻāύ āύāĻāύā§āϝ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻ āĻšāĻŋāϏā§āĻŦā§ āϏāĻŦāĻžāϰ āĻĒā§āϰāϤāĻŋ āĻ
āύā§āϰā§āϧ: āĻĄā§āĻā§āĻā§āĻā§ āĻā§āϰā§āϤā§āĻŦ āĻĻāĻŋāύ, āĻŦāĻŋāĻļā§āώ āĻāϰ⧠critical phase-āĻā§āĨ¤
āĻāĻŽāĻŋ āĻāĻĒāύāĻŋ āϝ⧠āĻā§āĻ āĻāĻāĻžāϤ⧠āĻļā§āώ āĻšā§ā§ āϝā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
āĻĒā§āĻĨāĻŋāĻŦā§āϰ āĻ
āύā§āĻ āĻĻā§āĻļā§āĻ dengue vaccine āĻ
āύā§āĻŽā§āĻĻāύ āĻĒā§ā§ā§ āĻā§āĻā§āĨ¤Thailand, āϏāĻŋāĻā§āĻāĻžāĻĒā§āϰ, āĻāύā§āĻĻā§āύā§āĻļāĻŋā§āĻž āϤ⧠āĻĻā§ā§āĻž āĻšā§ā§āĻā§, āĻšāĻā§āĻā§āĨ¤āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻĻā§āĻļā§āϰ āĻ
āύā§āĻā§āĻ āĻĨāĻžāĻāϞā§āϝāĻžāύā§āĻĄ āĻāĻŋā§ā§ āĻā§āϝāĻžāĻāϏāĻŋāύ āĻĻāĻŋā§ā§ āĻāϏā§āĻā§āύāĨ¤āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻĻā§āĻļā§ āĻā§āύ āĻāϰ āĻ
āύā§āĻŽā§āĻĻāύ āĻĻā§ā§āĻž āĻšāĻā§āĻā§ āύāĻž āĻāĻžāύāĻž āύā§āĻāĨ¤āĻĻā§āϰā§āϤ āĻāĻāĻž āύāĻŋā§ā§ āĻāĻžāĻŦāĻž āĻāĻāĻŋāϤāĨ¤
ŠŠŠŠ
#āĻĄā§āĻā§āĻā§